Intervenções em assédio moral no trabalho: uma revisão da literatura / Bullying at work interventions: a literature review

JUSTIFICATIVA: Embora a problemática do assédio moral no trabalho venha sendo estudada há mais de três décadas, aspectos de gerenciamento e prevenção ainda necessitam de maior estudo e sistematização. OBJETIVO: Identificar e sistematizar os métodos de intervenção em assédio moral. MÉTODO: Pesquisa bibliográfica sobre o tema em bases de dados (Medline, Psychinfo, SciELO e Lilacs), livros, teses e sites especializados (1980 a 2010). RESULTADOS E DISCUSSÃO: O conceito de assédio moral no trabalho é inicialmente delimitado, explicitando os elementos caracterizadores básicos. As intervenções são organizadas em níveis de prevenção (primária, secundária e terciária) e alvos das ações: indivíduos diretamente envolvidos, testemunhas, grupo de trabalho e organização. Os aspectos que levam ao sucesso das intervenções e às boas práticas são elencados. CONCLUSÃO: Dada a natureza complexa do assédio moral no trabalho, intervenções isoladas e pontuais não funcionam. A abordagem precisa ser abrangente e o acompanhamento das ações, sistemático. Cada caso é singular e o desenho da intervenção deve considerar o contexto organizacional e envolver os vários atores sociais.

Although the phenomenon of bullying at work has been studied for more than three decades, management and prevention aspects still require greater study and systematization. OBJECTIVE: to identify and systematize intervention methods on bullying. METHOD: bibliographical research was conducted on this topic in databases (Medline, Psychinfo, SciELO, Lilacs), books, theses and specialized sites (from 1980 to 2010). RESULTS AND DISCUSSION: the concept of bullying at work was circum­scribed making the basic elements that characterize it explicit. Interventions are organized by levels of prevention (primary, secondary and tertiary) and intervention goals: targets of bullying, witnesses, workgroups and organizations. Aspects that lead to the success of the interventions and good practices are listed. CONCLUSION: given the complex nature of bullying at work, isolated and one-off interventions do not work. The approach needs to be comprehensive and the monitoring of actions systematic. Each case is unique and intervention design should acknowledge the organizational context and involve all the stakeholders.

Intervenção nas situações de trabalho em um serviço de nutrição hospitalar e repercussões nos sintomas osteomusculares / Intervention in a hospital foodservice and its effects on musculoskeletal symptoms

OBJETIVO: Analisar as situações de trabalho em serviço de nutrição hospitalar, antes e depois da implantação de ações de intervenções ergonômicas, e seu impacto na prevalência de sintomas osteomusculares relacionados ao trabalho. MÉTODOS: Trata-se de estudo de caso desenvolvido em hospital público especializado em cardiologia, localizado em São Paulo, com a participação de 115 trabalhadores. A abordagem metodológica foi a da Análise Ergonômica do Trabalho e da ergonomia participativa. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de questionários e da análise ergonômica do trabalho, antes e depois da intervenção. A análise dos dados incluiu testes estatísticos para verificar se houve mudança da prevalência de sintomas antes e depois das intervenções, com nível de significância de 5 por cento, por meio dos Programas Statistical Package for Social Sciences 13.0 e Excel 2003. RESULTADOS: A população constitui-se, em sua maioria, de mulheres, na faixa etária de 25 a 34 anos, com grau médio de escolaridade, casadas, com filhos, e que ocupavam o cargo de atendente de nutrição. Os principais problemas observados foram espaço físico reduzido, equipamentos e materiais de trabalho inadequados, deficit de pessoal, volume excessivo de trabalho com elevado esforço mental e alta prevalência de sintomas osteomusculares, principalmente nos membros inferiores e ombros. Após as intervenções realizadas, houve melhora na situação de trabalho, com redução dos sintomas osteomusculares, bem como os profissionais perceberam mudanças em termos de ambiente físico, equipamentos e organização do trabalho. CONCLUSÃO: As intervenções repercutiram em melhorias, principalmente quanto ao ambiente e equipamentos, e na redução dos sintomas osteomusculares nos membros inferiores, ombros, pescoço/região cervical, antebraço e região lombar, apesar de a redução não ter sido estatisticamente significativa.

OBJECTIVE: This study analyzed the working conditions of a hospital food service before and after ergonomic interventions and their impact on the prevalence of work-related musculoskeletal symptoms. METHODS: This case study was performed in a public heart hospital in São Paulo , Brazil with 115 workers. The data were collected by questionnaires and ergonomic analysis of the work before and after the intervention. The data were statistically analyzed by the software SPSS 13.0 and Excel 2003 to verify symptom prevalence before and after the interventions. RESULTS: The workers were female nutrition attendants aged 25-34 years, with secondary education, married, with children. Most of the problems regarded limited space, inappropriate equipment and work materials, inadequate number of workers, intense mental effort and high prevalence of musculoskeletal symptoms, mainly in the lower limbs and shoulders. Once the working conditions improved, musculoskeletal symptoms decreased and all workers noted the changes made to the physical environment, equipment and work organization. CONCLUSION: The interventions promoted improvements in the work environment and equipment and reduced the musculoskeletal symptoms experienced in the lower limbs, shoulders, neck, forearm and lower back, although this reduction was not statistically significant.

Grupos de reflexão: um recurso para as transformações do trabalho: [revisão] / Grupos de reflexión: un recurso en la transformación del trabajo: [revisión] / Reflection groups: a resource in work transformation: [review]

Este artigo objetiva apresentar em detalhes e discutir o método dos Grupos de Reflexão (GR) e as contribuições que pode trazer nas transformações do trabalho, para as áreas da ergonomia, saúde do trabalhador, saúde coletiva e para as práticas de prevenção, tratamento e reabilitação na psicologia social e do trabalho e terapia ocupacional. Os GRs são grupos temporários, que ocorrem, preferencialmente, fora do local de trabalho (seção), durante o horário de trabalho e têm participação delegativa e consultiva. Os GRs utilizam a técnica e os pressupostos teóricos dos grupos operativos (GOs) de Pichon Riviére na condução dos grupos, uma forma adaptada de grupo tripartite, e a atividade como recurso instrumental. Adicionalmente aos efeitos positivos na comunicação e ambiente psicossocial, os GRs contribuem para melhorias nos relacionamentos interpessoais, cooperação, comportamentos pessoais e de trabalho, vencendo a resistência à mudança e levando os participantes à aprendizagem. Esses efeitos positivos favorecem a mudanças nas condiçõese organização do trabalho. GRs representam uma forma de intervenção psicossocial útil no enfrentamento de obstáculos, comumente encontrados nas intervenções no trabalho, nos processos de reabilitação e de inserção profissional por meio da tarefa implícita e com aparticipação efetiva dos diversos atores sociais (diferentes níveis hierárquicos).

This article aims to present in details and to argue for the method of Groups of Reflection (GR) and the contributions these may bring in the transformations of work to ergonomics, worker health, collective health and the practices for prevention, treatment and rehabilitation in social psychology and occupational therapy. GRs are temporary groups created preferentially outside the workplace during working hours and having a delegate and advisory participation. GRs use the technique and theoretical grounds of Pichon-Riviére’s operative groups (OGs) in the animation of groups, a suitable form of tripartite group, and activity as an instrumental resource. In addition to the positive effect in communication and psychosocial environment, GRs contribute for improvements in interpersonal relationships, personal cooperation, behavior and work performance, surpassing the resistance to change and leading to learning for all participants. These positive effects favor changes in the conditions and organization of work. GRs represent a form of useful psychosocial intervention in the confrontation of obstacles commonly found in the interventions in work, in rehabilitation processes and professional insertion through the implicit task, and with the concrete participation of the several social actors (different hierarchic levels).

Este artículo apunta presentar en detalles y defender el método de grupos de reflexión (GR) y las contribuciones que éstos pueden traer en las transformaciones del trabajo a la ergonómica, a la salud del trabajador, la salud colectiva y las prácticas para la prevención, el tratamiento y la rehabilitación en psicología social y terapia ocupacional. GRs son grupos temporales creados preferentemente fuera del lugar de trabajo durante las horas de trabajo y tienen un delegado y una participación consultiva. GRs usan la técnica y los argumentos teóricos de los grupos operativos de Pichon-Riviére (GOs) en la animación de grupos, una forma conveniente de grupo tripartito, y la actividad como recurso instrumental. Además del efecto positivo en la comunicación y el ambiente psicosocial, GRs contribuyen para la mejoría en las relaciones interpersonales, la cooperación personal, el comportamiento y el trabajo, sobrepasando la resistencia al cambio y llevando al aprendizaje para todos los participantes. El aspecto positivo de estos efectos cambia las condiciones y la organización del trabajo. GRs representa una forma de intervención psicosocial útil en la confrontación de los obstáculos encontrados comúnmente en las intervenciones en el trabajo, en procesos de rehabilitación y la inserción profesional con la tarea implícita, y con la participación concreta de los varios agentes sociales (diversos niveles jerárquicos).

Saúde mental no trabalho: da teoria à prática / Mental health at work: from theory to practice

O adoecimento psíquico relacionado ao trabalho é, atualmente, um enorme desafio com o qual se defrontam os profissionais dedicados ao cuidado da saúde dos trabalhadores. Com o intuito de auxiliar na compreensão e no enfrentamento desse problema, Saúde Mental no Trabalho - da Teoria à Prática está organizado em três partes e seus capítulos se complementam: Aspectos Conceituais aborda estresse no trabalho, assédio moral, violência psicológica, transtornos mentais e comportamentais, aspectos diagnósticos e periciais, incapacidade laboral, reabilitação, retorno ao trabalho, estabelecimento do nexo causal com o trabalho e prevenção do estresse no trabalho; Métodos de Investigação e Intervenção em Saúde Mental no Trabalho apresenta métodos de pesquisa e intervenção, incluindo entrevistas, questionários, análise ergonômica do trabalho, psicodinâmica do trabalho e ergologia; e apresentação de Casos Clínicos descreve situações reais e propõe medidas de controle de algumas das situações mais frequentes desse meio. Com a colaboração de pesquisadores e profissionais da saúde de diversas regiões do Brasil que atuam em diferentes atividades, este livro é destinado e será muito útil a profissionais de saúde mental e saúde do trabalhador, responsáveis por normatização e fiscalização de ambientes e condições laborais, empregadores e dirigentes de sindicatos e organizações de trabalhadores.

Análise ergonômica da higienização de louças de um hospital cardiológico público / Análisis ergonómica de la limpieza de platos en un hospital cardiológico público / Ergonomic analysis of dish hygienization of a public cardiologic hospital

O objetivo deste estudo foi compreender o trabalho dos atendentes de nutrição, suas exigências, constrangimentos e repercussões na saúde. Trata-se de um estudo de caso realizado em 2006 no Setor de Produção de Alimentos (SPA) de um hospital cardiológico público localizado em São Paulo. Foi realizada uma análise ergonômica do trabalho (AET). Verificou-se a presença de importantes exigências físicas, cognitivas e psíquicas com constrangimentos associados ao espaço e arranjo físico, ambiente de trabalho, equipamentos, superfícies, organização e fatores psicossociais do trabalho, que geraram repercussões na saúde dos atendentes de nutrição da higienização, no sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo e riscos de acidentes de trabalho, mostrando a necessidade de serem adotadas melhorias na situação de trabalho do Serviço de Nutrição e Dietética do hospital.

The aim of this study was to understand the work of nutrition assistants, their requirements, constraints and repercussions in health. This is a case study carried through in 2006 in the Food Production Department (SPA) of a public cardiologic hospital located in São Paulo. An ergonomic analysis of the work was carried through (AET). One identified the presence of important physical, cognitive and psychic requirements with constraints associated to space and to physical surroundings arrangement, work environment, equipment, surfaces, organization and psychosocial factors of work, which had repercussions in the health of nutrition assistants charged of hygienization, in the osteomuscular system and conjunctive tissues, besides risks of industrial accidents, and showed the necessity of making improvements in the work situation of the Service of Diet and Nutrition of the hospital.

Este estudio intenciona entender el trabajo de las ayudantes de nutrición, sus requisitos, los apremios y las repercusiones en la salud. Es un estudio de caso hecho en 2006 en el departamento de producción de alimentos (SPA) de un hospital cardiológico público situado en São Paulo. Un análisis ergonómico del trabajo (AET) fue hecho y uno identificó la presencia de requisitos físicos, cognoscitivos y psíquicos importantes con los apremios asociados al espacio y a la distribución física, al ambiente de trabajo, el equipo, las superficies, la organización y los factores psicosociales del trabajo que tienen repercusiones en la salud de las ayudantes de nutrición cargadas de la limpieza, en el sistema osteomuscular y los tejidos conjuntivos, además de riesgos de accidentes de trabajo, y el análisis demostró la necesidad de llevar a cabo mejoras en la situación de trabajo del servicio de dieta y de nutrición del hospital.

Exigencias do trabalho, prevalencia de dor muscular e de sintomas de estresse em estagiarios do setor de cobranca de um banco internacional / Work demands, prevalence of musculoskeletal pain and stress symptoms on trainees of the collect section of an international bank

Compreender exigencias do trabalho, prevalencia de dor muscular e sintomas...

Saúde mental e trabalho: uma reflexäo sobre o nexo com o trabalho e o diagnóstico, com base na prática / Mental health and work: a discussion of the connection between work and diagnosis based on daily practice

Säo apresentados sete casos de saúde mental, dentre os 150 atendidos nos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador de Santo Amaro e André Gabois, no período de 1994 a 1997. Com base na análise das anamneses e prontuários, buscou-se caracterizar as situaçöes de trabalho, discutir o estabelecimento do diagnóstico e do nexo causal com o trabalho. As situaçöes de trabalho caracterizam-se por: condiçöes de trabalho nocivas, problemas relacionados à organizaçäo do trabalho, gestäo inadequada de pessoal e violência. Os quadros clínicos mostraram a existência de medo, ansiedade, depressäo, nervosismo, tensäo, fadiga, mal-estar, perda de apetite, distúrbios de sono, distúrbios psicossomáticos (gastrite, crises hipertensivas), além disso, ocorreu contaminaçäo involuntária do tempo de lazer, ou seja, os trabalhadores sonhavam com o trabalho, näo conseguiam "desligar-se". Os diagnósticos foram variados. Em três casos tivemos síndromes pós-traumáticas ligadas a assaltos. Dois casos referem-se a quadros psicóticos orgânicos ligados a acidentes ou exposiçäo a produtos químicos. Apareceram ainda síndromes neuróticas de fadiga, depressivas, paranóides, de adaptaçäo e de reaçäo ao estresse grave. Em todos os casos foi possível relacionar o quadro clínico com a situaçäo de trabalho.

Avaliaçäo clínico-neuro-psicológica de trabalhadores expostos a mercúrio metálico em indústria de lâmpadas elétricas / Neuro-psychological clinical assessment of workers in an electric lamp factory exposed to metalic mercury

Objetivou-se estudar a intoxicaçäo por mercúrio metálico em trabalhadores de uma indústria de lâmpadas elétricas no Estado de Säo Paulo, Brasil. Foram investigados 71 trabalhadores, dos quais 61 (85,92 por cento) apresentaram quadro de intoxicaçäo crônica por mercúrio. O tempo de exposiçäo dos trabalhadores estudados variou de 4 meses a 30 anos. Dentre os intoxicados foram detectadas alteraçöes de coordenaçäo motora em 57 (80,30 por cento), neurológicas, em 56 (78,88 por cento), de memória, em 51 (71,83 por cento), no exame clínico, em 47 (66,20 por cento), psiquiátricas, em 45 (63,38 por cento) e da atençäo concentrada, em 37 (52,10 por cento)